Particulares Empresas Mutua Tinerfeña
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Presupuesto de Seguro de Accidentes
Datos del Solicitante
Nombre y apellido
Dirección de e-mail
Dirección
Código postal
Teléfono

Otros datos
Fecha de nacimiento
Profesión
Duración

Tipo de cobertura
24 Horas
Riesgo Extraprofesional
Riesgo Profesional

Coberturas
Muerte por accidente €
Invalidez permanente por accidente €
Doble capital por muerte en accidente de circulación
Si
No
Asistencia sanitaria
Si
No
Efectos personales
Si
No
Incapacidad temporal
Si
No


Observaciones

 
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